{"id":389,"date":"2018-03-14T07:18:58","date_gmt":"2018-03-14T07:18:58","guid":{"rendered":"https:\/\/adenome-prostate.com\/?page_id=389"},"modified":"2026-09-07T21:35:06","modified_gmt":"2026-09-07T21:35:06","slug":"clinical-cases","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/adenome-prostate.com\/en\/cas-cliniques\/","title":{"rendered":"Clinical cases"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=\u00a0\u00bb1&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.27.8&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb custom_margin=\u00a0\u00bb0px|0px|0px|0px|false|false\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb0px|0px|0px|0px|false|false\u00a0\u00bb locked=\u00a0\u00bboff\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][et_pb_row _builder_version=\u00a0\u00bb4.27.8&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb width=\u00a0\u00bb100%\u00a0\u00bb max_width=\u00a0\u00bb100%\u00a0\u00bb custom_margin=\u00a0\u00bb0px|0px|0px|0px|false|false\u00a0\u00bb custom_padding=\u00a0\u00bb0px|0px|0px|0px|false|false\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][et_pb_column type=\u00a0\u00bb4_4&Prime; _builder_version=\u00a0\u00bb4.27.8&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb][et_pb_code _builder_version=\u00a0\u00bb4.27.8&Prime; _module_preset=\u00a0\u00bbdefault\u00a0\u00bb hover_enabled=\u00a0\u00bb0&Prime; global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb sticky_enabled=\u00a0\u00bb0&Prime;]<!-- =========================================================<!-- [et_pb_line_break_holder] -->     PAGE : CAS CLINIQUES<!-- [et_pb_line_break_holder] -->     URL  : \/cas-cliniques\/  (inchang\u00e9e)<!-- [et_pb_line_break_holder] -->     GABARIT : pages internes \u2014 article documentaire<!-- [et_pb_line_break_holder] -->     MOT-CL\u00c9 : cas cliniques embolisation des art\u00e8res prostatiques<!-- [et_pb_line_break_holder] -->     =========================================================<!-- [et_pb_line_break_holder] -->     CSS    : r\u00e9installer divi-child.zip (composant .pg-case)<!-- [et_pb_line_break_holder] -->     SCHEMA : r\u00e9installer divi-child.zip<!-- [et_pb_line_break_holder] -->     HTML   : 3 modules Code + le bouton flottant<!-- [et_pb_line_break_holder] -->     IMAGES : les 10 images pointent vers vos URL WordPress<!-- [et_pb_line_break_holder] -->              existantes \u2014 RIEN A TELEVERSER.<!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              EXCEPTION : les deux premieres images du cas 1<!-- [et_pb_line_break_holder] -->              (2018\/03\/CC1.jpg et 2018\/03\/CC3.jpg) portent une<!-- [et_pb_line_break_holder] -->              date de naissance et un identifiant d&rsquo;examen<!-- [et_pb_line_break_holder] -->              incrustes. Il faut les REMPLACER dans la<!-- [et_pb_line_break_holder] -->              mediatheque par les versions masquees fournies<!-- [et_pb_line_break_holder] -->              (cas1-1-900.webp et cas1-3-900.webp), en gardant<!-- [et_pb_line_break_holder] -->              le meme nom de fichier.<!-- [et_pb_line_break_holder] -->     ========================================================= &#8211;><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- \u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550 MODULE CODE 01 \u00b7 Fil d'Ariane \u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550 --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/p>\n<div class=\"cp\"><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- FIL D'ARIANE --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/p>\n<nav class=\"pg-crumb\" aria-label=\"Fil d'Ariane\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <a href=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/\">Accueil<\/a><span>\/<\/span><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  Cas cliniques<!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/nav>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- \u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550 MODULE CODE 02 \u00b7 En-t\u00eate d'article \u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550 --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/p>\n<div class=\"cp\"><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- EN-T\u00caTE --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/p>\n<header class=\"pg-head\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <pee class=\"eyebrow\">Cas cliniques<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <\/p>\n<h1>Cas cliniques : embolisation des art\u00e8res prostatiques<\/h1>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <pee class=\"lead\">Trois dossiers de patients trait\u00e9s pour une hypertrophie b\u00e9nigne de la prostate. Les art\u00e8res prostatiques ont \u00e9t\u00e9 reconstruites en 3D par nos radiologues interventionnels, afin de montrer concr\u00e8tement ce que le scanner pr\u00e9op\u00e9ratoire permet d&rsquo;anticiper.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <\/p>\n<div class=\"pg-meta\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <span>Revu par <b>Dr Antoine Hakim\u00e9<\/b><\/span><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <span>Mise \u00e0 jour <b>septembre 2026<\/b><\/span><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <span>Lecture <b>5 minutes<\/b><\/span><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/header>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- \u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550 MODULE CODE 03 \u00b7 Corps complet (sommaire + cas) \u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550 --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/p>\n<div class=\"cp\"><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- CORPS --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/p>\n<div class=\"pg-layout\"><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <\/p>\n<aside class=\"pg-rail\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/p>\n<nav class=\"pg-toc\" aria-label=\"Sommaire\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee class=\"k\">Sommaire<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<ol><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<li><a href=\"#lecture\">Comment lire ces cas<\/a><\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<li><a href=\"#cas1\">Cas clinique 1 \u2014 49 ans<\/a><\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<li><a href=\"#cas2\">Cas clinique 2 \u2014 65 ans<\/a><\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<li><a href=\"#cas3\">Cas clinique 3 \u2014 59 ans<\/a><\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<li><a href=\"#lecon\">Ce que ces cas d\u00e9montrent<\/a><\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<li><a href=\"#faq\">Questions fr\u00e9quentes<\/a><\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<li><a href=\"#contact\">Faire \u00e9valuer votre dossier<\/a><\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/ol>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/nav>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/p>\n<div class=\"pg-aside\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee class=\"k\">Rep\u00e8res<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<ul><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<li><b>3D<\/b>reconstruction du r\u00e9seau art\u00e9riel avant chaque geste<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<li><b>3 000<\/b>patients trait\u00e9s dans le centre<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/ul>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <a class=\"go\" href=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/contact\/\">Faire \u00e9valuer mon cas \u2192<\/a><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <\/aside>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <\/p>\n<article class=\"pg-body\"><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/p>\n<section id=\"lecture\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<h2>Comment lire ces cas cliniques<\/h2>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee>Avant chaque <a href=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/nouveau-traitement-hypertrophie-benigne-prostate\/\">embolisation prostatique<\/a>, un angioscanner cartographie le r\u00e9seau art\u00e9riel du bassin. Nos radiologues interventionnels en tirent ensuite une reconstruction tridimensionnelle, qui rend visible ce qu&rsquo;une simple coupe ne montre pas : le trajet r\u00e9el des art\u00e8res prostatiques, leur origine, et leurs \u00e9ventuelles communications avec les organes voisins.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<div class=\"pg-def\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <pee class=\"k\">Pourquoi c&rsquo;est d\u00e9terminant<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <pee>Les art\u00e8res prostatiques sont fines et leur anatomie varie consid\u00e9rablement d&rsquo;un homme \u00e0 l&rsquo;autre. Anticiper ces variations avant d&rsquo;entrer en salle r\u00e9duit la dur\u00e9e du geste, limite l&rsquo;irradiation et pr\u00e9vient les embolisations hors cible.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee>Les trois dossiers ci-dessous illustrent trois situations distinctes : une anatomie standard, une communication art\u00e9rielle n\u00e9cessitant une protection, et une variante d&rsquo;origine. Autrement dit, trois raisons de ne jamais aborder une embolisation sans cartographie pr\u00e9alable.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<h3>Ce que l&rsquo;angioscanner apporte concr\u00e8tement<\/h3>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee>L&rsquo;acquisition est r\u00e9alis\u00e9e apr\u00e8s injection de produit de contraste, en coupes fines. Le logiciel de post-traitement reconstruit ensuite le volume, que le radiologue fait pivoter dans l&rsquo;espace jusqu&rsquo;\u00e0 isoler le trajet des art\u00e8res prostatiques. Cette \u00e9tape prend quelques minutes ; elle en fait gagner beaucoup en salle.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee>Trois b\u00e9n\u00e9fices en d\u00e9coulent directement. D&rsquo;abord, une <strong>r\u00e9duction du temps de proc\u00e9dure<\/strong> : le trajet est connu, il n&rsquo;y a pas \u00e0 le chercher. Ensuite, une <strong>diminution de l&rsquo;irradiation et du volume de produit de contraste<\/strong>, puisque les acquisitions exploratoires deviennent inutiles. Enfin, une <strong>pr\u00e9vention des embolisations hors cible<\/strong>, car les communications avec la vessie, le rectum ou les structures g\u00e9nitales sont rep\u00e9r\u00e9es avant l&rsquo;injection.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<h3>L&rsquo;anatomie art\u00e9rielle de la prostate<\/h3>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee>La prostate est irrigu\u00e9e principalement par des branches issues de l&rsquo;art\u00e8re v\u00e9sicale inf\u00e9rieure. On distingue habituellement une <strong>art\u00e8re prostatique centrale<\/strong>, qui p\u00e9n\u00e8tre \u00e0 la base de la glande pr\u00e8s du col v\u00e9sical et descend le long de l&rsquo;ur\u00e8tre prostatique, et une <strong>art\u00e8re prostatique p\u00e9riph\u00e9rique<\/strong>, qui longe les faces lat\u00e9rales et post\u00e9rieures avant de p\u00e9n\u00e9trer dans la glande.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee>\u00c0 ces deux troncs principaux s&rsquo;ajoutent des participations accessoires : l&rsquo;art\u00e8re pudendale interne, l&rsquo;art\u00e8re des canaux d\u00e9f\u00e9rents et l&rsquo;art\u00e8re rectale moyenne. En cas d&rsquo;hypertrophie, ce r\u00e9seau se d\u00e9veloppe consid\u00e9rablement pour irriguer l&rsquo;<a href=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/hypertrophie-prostate-adenome\/\">ad\u00e9nome<\/a> \u2014 ce qui le rend d&rsquo;autant plus visible en imagerie, mais aussi d&rsquo;autant plus variable d&rsquo;un patient \u00e0 l&rsquo;autre.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<h3>Pourquoi les communications doivent \u00eatre prot\u00e9g\u00e9es<\/h3>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee>Le r\u00e9seau pelvien n&rsquo;est pas cloisonn\u00e9. Des anastomoses existent naturellement entre les art\u00e8res prostatiques et les territoires voisins : vessie, rectum, structures g\u00e9nitales. Tant qu&rsquo;elles restent perm\u00e9ables, les <strong>microsph\u00e8res<\/strong> inject\u00e9es peuvent les emprunter et emboliser un territoire non cibl\u00e9.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee>La parade est simple dans son principe : occlure la communication avant d&rsquo;injecter, \u00e0 l&rsquo;aide de coils, ces petits ressorts m\u00e9talliques d\u00e9ploy\u00e9s dans le vaisseau. Le territoire concern\u00e9 est alors mis hors d&rsquo;atteinte, et l&#8217;embolisation peut se poursuivre sans risque pour lui. C&rsquo;est pr\u00e9cis\u00e9ment ce qu&rsquo;illustre le deuxi\u00e8me cas.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/section>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/p>\n<section id=\"cas1\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<h2>Cas clinique 1<\/h2>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<div class=\"pg-case\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<header><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/p>\n<h3>Anatomie standard<\/h3>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <pee class=\"who\">Homme \u00b7 49 ans<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/header>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<div class=\"body\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/p>\n<div class=\"grid\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <\/p>\n<div><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <pee class=\"k\">Motif de consultation<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <\/p>\n<ul><!-- [et_pb_line_break_holder] -->                <\/p>\n<li>Mictions fr\u00e9quentes dans la journ\u00e9e<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->                <\/p>\n<li>R\u00e9veils nocturnes r\u00e9p\u00e9t\u00e9s<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->                <\/p>\n<li>Jet urinaire faible<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <\/ul>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <\/p>\n<div><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <pee class=\"k\">Cartographie art\u00e9rielle<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <pee>R\u00e9seau art\u00e9riel prostatique de disposition habituelle, sans communication notable avec les territoires voisins. La reconstruction 3D permet d&rsquo;identifier les deux art\u00e8res prostatiques et de planifier leur cath\u00e9t\u00e9risme.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <pee>Les deux troncs sont bien individualis\u00e9s : l&rsquo;art\u00e8re prostatique centrale et l&rsquo;art\u00e8re prostatique p\u00e9riph\u00e9rique naissent s\u00e9par\u00e9ment et suivent leur trajet attendu.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<div class=\"pg-case-imgs pg-case-imgs--4\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<figure><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/CC1.jpg\"<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               alt=\u00a0\u00bbReconstruction tridimensionnelle du r\u00e9seau art\u00e9riel pelvien montrant l&rsquo;art\u00e8re prostatique centrale et l&rsquo;art\u00e8re prostatique p\u00e9riph\u00e9rique\u00a0\u00bb<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               width=\u00a0\u00bb975&Prime; height=\u00a0\u00bb975&Prime; loading=\u00a0\u00bblazy\u00a0\u00bb decoding=\u00a0\u00bbasync\u00a0\u00bb><!-- [et_pb_line_break_holder] --><figcaption>Reconstruction 3D \u2014 art\u00e8res prostatiques centrale et p\u00e9riph\u00e9rique<\/figcaption><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/figure>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<figure><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/CC2.jpg\"<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               alt=\u00a0\u00bbSeconde incidence de la reconstruction 3D pr\u00e9cisant le trajet de l&rsquo;art\u00e8re prostatique centrale et de l&rsquo;art\u00e8re prostatique p\u00e9riph\u00e9rique\u00a0\u00bb<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               width=\u00a0\u00bb975&Prime; height=\u00a0\u00bb975&Prime; loading=\u00a0\u00bblazy\u00a0\u00bb decoding=\u00a0\u00bbasync\u00a0\u00bb><!-- [et_pb_line_break_holder] --><figcaption>Autre incidence \u2014 trajet des deux art\u00e8res prostatiques<\/figcaption><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/figure>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<figure><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/CC3.jpg\"<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               alt=\u00a0\u00bbReconstruction 3D en champ \u00e9largi permettant de situer les art\u00e8res prostatiques dans l&rsquo;ensemble du r\u00e9seau pelvien\u00a0\u00bb<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               width=\u00a0\u00bb975&Prime; height=\u00a0\u00bb975&Prime; loading=\u00a0\u00bblazy\u00a0\u00bb decoding=\u00a0\u00bbasync\u00a0\u00bb><!-- [et_pb_line_break_holder] --><figcaption>Champ \u00e9largi \u2014 rep\u00e9rage avant cath\u00e9t\u00e9risme<\/figcaption><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/figure>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<figure><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/wp-content\/uploads\/2018\/04\/CC4.jpg\"<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               alt=\u00a0\u00bbAngiographie r\u00e9alis\u00e9e pendant l&rsquo;intervention montrant l&rsquo;art\u00e8re prostatique centrale, l&rsquo;art\u00e8re prostatique p\u00e9riph\u00e9rique et les art\u00e8res v\u00e9sicales sup\u00e9rieure et inf\u00e9rieure\u00a0\u00bb<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               width=\u00a0\u00bb975&Prime; height=\u00a0\u00bb975&Prime; loading=\u00a0\u00bblazy\u00a0\u00bb decoding=\u00a0\u00bbasync\u00a0\u00bb><!-- [et_pb_line_break_holder] --><figcaption>Angiographie per-proc\u00e9dure \u2014 contr\u00f4le de la distribution<\/figcaption><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/figure>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/section>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/p>\n<section id=\"cas2\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<h2>Cas clinique 2<\/h2>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<div class=\"pg-case\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<header><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/p>\n<h3>Communication avec l&rsquo;art\u00e8re p\u00e9nienne<\/h3>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <pee class=\"who\">Homme \u00b7 65 ans<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/header>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<div class=\"body\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/p>\n<div class=\"grid\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <\/p>\n<div><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <pee class=\"k\">Motif de consultation<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <\/p>\n<ul><!-- [et_pb_line_break_holder] -->                <\/p>\n<li>Pollakiurie : mictions tr\u00e8s fr\u00e9quentes<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->                <\/p>\n<li>R\u00e9veils nocturnes r\u00e9p\u00e9t\u00e9s<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->                <\/p>\n<li>Jet urinaire faible<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <\/ul>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <\/p>\n<div><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <pee class=\"k\">Cartographie art\u00e9rielle<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <pee>Le scanner met en \u00e9vidence une communication entre l&rsquo;art\u00e8re prostatique et l&rsquo;art\u00e8re p\u00e9nienne. Sans pr\u00e9caution, les microsph\u00e8res inject\u00e9es pourraient emprunter ce trajet.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/p>\n<div class=\"note\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <pee class=\"k\">Geste r\u00e9alis\u00e9 \u2014 pratique de 2019<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <pee>La communication a \u00e9t\u00e9 occluse au pr\u00e9alable par des coils. Ainsi prot\u00e9g\u00e9, le territoire p\u00e9nien reste hors d&rsquo;atteinte, et les microsph\u00e8res se distribuent exclusivement dans la prostate.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <pee>Cette anastomose entre art\u00e8re prostatique et art\u00e8res p\u00e9niennes n&rsquo;a rien d&rsquo;exceptionnel : elle fait partie des variations anatomiques r\u00e9guli\u00e8rement rencontr\u00e9es. Ce qui compte n&rsquo;est pas sa raret\u00e9, mais le fait de l&rsquo;identifier avant l&rsquo;injection plut\u00f4t qu&rsquo;apr\u00e8s. Non prot\u00e9g\u00e9e, elle exposerait \u00e0 une embolisation hors cible du territoire p\u00e9nien.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <pee>Les coils sont d\u00e9ploy\u00e9s dans la communicante par le microcath\u00e9ter, sous contr\u00f4le radiologique. L&rsquo;angiographie de contr\u00f4le confirme ensuite deux choses : la communicante est occluse, et les art\u00e8res prostatiques restent parfaitement perm\u00e9ables. L&#8217;embolisation ne commence qu&rsquo;une fois cette v\u00e9rification faite.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <pee><strong>Ce cas date de 2019 et documente une pratique que nous n&rsquo;appliquons plus : nous n&rsquo;utilisons aujourd&rsquo;hui plus de coils.<\/strong> L&rsquo;\u00e9volution de notre technique nous permet de g\u00e9rer ces communications autrement. Le cas reste pr\u00e9sent\u00e9 ici parce qu&rsquo;il illustre parfaitement l&rsquo;enjeu : identifier une anastomose avant d&rsquo;injecter.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<div class=\"pg-case-imgs pg-case-imgs--4\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<figure><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/CC4-2.jpg\"<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               alt=\u00a0\u00bbAngiographie montrant une communication entre l&rsquo;art\u00e8re prostatique droite et les art\u00e8res p\u00e9niennes, identifi\u00e9e avant l&#8217;embolisation\u00a0\u00bb<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               width=\u00a0\u00bb975&Prime; height=\u00a0\u00bb975&Prime; loading=\u00a0\u00bblazy\u00a0\u00bb decoding=\u00a0\u00bbasync\u00a0\u00bb><!-- [et_pb_line_break_holder] --><figcaption>Communication entre art\u00e8res p\u00e9niennes et art\u00e8res prostatiques<\/figcaption><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/figure>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<figure><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/CC1-2.jpg\"<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               alt=\u00a0\u00bbAngiographie du r\u00e9seau pelvien identifiant l&rsquo;art\u00e8re v\u00e9sicale, l&rsquo;art\u00e8re prostatique centrale et l&rsquo;art\u00e8re prostatique p\u00e9riph\u00e9rique\u00a0\u00bb<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               width=\u00a0\u00bb975&Prime; height=\u00a0\u00bb975&Prime; loading=\u00a0\u00bblazy\u00a0\u00bb decoding=\u00a0\u00bbasync\u00a0\u00bb><!-- [et_pb_line_break_holder] --><figcaption>Rep\u00e9rage : art\u00e8re v\u00e9sicale et art\u00e8res prostatiques<\/figcaption><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/figure>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<figure><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/CC2-2.jpg\"<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               alt=\u00a0\u00bbAngiographie apr\u00e8s mise en place de coils occluant l&rsquo;art\u00e8re communicante, les art\u00e8res prostatiques restant perm\u00e9ables\u00a0\u00bb<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               width=\u00a0\u00bb975&Prime; height=\u00a0\u00bb975&Prime; loading=\u00a0\u00bblazy\u00a0\u00bb decoding=\u00a0\u00bbasync\u00a0\u00bb><!-- [et_pb_line_break_holder] --><figcaption>Occlusion de la communicante par coils<\/figcaption><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/figure>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<figure><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/CC3-2.jpg\"<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               alt=\u00a0\u00bbContr\u00f4le angiographique confirmant l&rsquo;occlusion de la communicante par les coils, le territoire p\u00e9nien \u00e9tant prot\u00e9g\u00e9 avant injection des microsph\u00e8res\u00a0\u00bb<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               width=\u00a0\u00bb975&Prime; height=\u00a0\u00bb975&Prime; loading=\u00a0\u00bblazy\u00a0\u00bb decoding=\u00a0\u00bbasync\u00a0\u00bb><!-- [et_pb_line_break_holder] --><figcaption>Contr\u00f4le apr\u00e8s occlusion, autre incidence<\/figcaption><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/figure>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/section>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/p>\n<section id=\"cas3\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<h2>Cas clinique 3<\/h2>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<div class=\"pg-case\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<header><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/p>\n<h3>Variante anatomique d&rsquo;origine<\/h3>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <pee class=\"who\">Homme \u00b7 59 ans<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/header>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<div class=\"body\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/p>\n<div class=\"grid\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <\/p>\n<div><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <pee class=\"k\">Motif de consultation<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <\/p>\n<ul><!-- [et_pb_line_break_holder] -->                <\/p>\n<li>Mictions fr\u00e9quentes<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->                <\/p>\n<li>Jet urinaire faible<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->                <\/p>\n<li>Douleurs<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <\/ul>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <\/p>\n<div><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <pee class=\"k\">Cartographie art\u00e9rielle<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->              <pee>Variante d&rsquo;origine : l&rsquo;art\u00e8re prostatique na\u00eet de l&rsquo;art\u00e8re fessi\u00e8re et non de son point de d\u00e9part habituel. Une configuration qui, non identifi\u00e9e en amont, allonge consid\u00e9rablement la recherche en salle.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/p>\n<div class=\"note\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <pee class=\"k\">Int\u00e9r\u00eat de la cartographie<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <pee>Rep\u00e9r\u00e9e avant l&rsquo;intervention, cette variante a \u00e9t\u00e9 abord\u00e9e directement. C&rsquo;est exactement le type de situation o\u00f9 le scanner pr\u00e9op\u00e9ratoire fait la diff\u00e9rence entre une proc\u00e9dure fluide et un \u00e9chec de cath\u00e9t\u00e9risme.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <pee>Dans la disposition habituelle, l&rsquo;art\u00e8re prostatique na\u00eet de l&rsquo;art\u00e8re v\u00e9sicale inf\u00e9rieure, elle-m\u00eame issue du tronc ant\u00e9rieur de l&rsquo;art\u00e8re iliaque interne. Ici, l&rsquo;art\u00e8re prostatique centrale prend naissance sur l&rsquo;art\u00e8re fessi\u00e8re, c&rsquo;est-\u00e0-dire sur un tronc post\u00e9rieur. Un op\u00e9rateur qui l&rsquo;ignore cherchera son origine l\u00e0 o\u00f9 elle ne se trouve pas.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->            <pee>Les cons\u00e9quences d&rsquo;une telle recherche \u00e0 l&rsquo;aveugle sont concr\u00e8tes : temps de proc\u00e9dure allong\u00e9, irradiation suppl\u00e9mentaire, volume de produit de contraste plus important, et parfois \u00e9chec pur et simple du cath\u00e9t\u00e9risme. C&rsquo;est l&rsquo;une des raisons pour lesquelles des patients nous sont adress\u00e9s apr\u00e8s une premi\u00e8re tentative infructueuse ailleurs.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<div class=\"pg-case-imgs pg-case-imgs--2\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<figure><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/CC1-3.jpg\"<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               alt=\u00a0\u00bbAngiographie montrant une variante anatomique : l&rsquo;art\u00e8re prostatique centrale na\u00eet de l&rsquo;art\u00e8re fessi\u00e8re et non de son origine habituelle\u00a0\u00bb<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               width=\u00a0\u00bb975&Prime; height=\u00a0\u00bb975&Prime; loading=\u00a0\u00bblazy\u00a0\u00bb decoding=\u00a0\u00bbasync\u00a0\u00bb><!-- [et_pb_line_break_holder] --><figcaption>Variante : art\u00e8re prostatique centrale naissant de l&rsquo;art\u00e8re fessi\u00e8re<\/figcaption><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/figure>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<figure><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/wp-content\/uploads\/2019\/02\/CC2-3.jpg\"<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               alt=\u00a0\u00bbAngiographie per-proc\u00e9dure montrant le cath\u00e9t\u00e9risme s\u00e9lectif de l&rsquo;art\u00e8re prostatique apr\u00e8s identification de la variante d&rsquo;origine\u00a0\u00bb<!-- [et_pb_line_break_holder] -->               width=\u00a0\u00bb975&Prime; height=\u00a0\u00bb975&Prime; loading=\u00a0\u00bblazy\u00a0\u00bb decoding=\u00a0\u00bbasync\u00a0\u00bb><!-- [et_pb_line_break_holder] --><figcaption>Cath\u00e9t\u00e9risme s\u00e9lectif de l&rsquo;art\u00e8re prostatique<\/figcaption><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/figure>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/section>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/p>\n<section id=\"lecon\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<h2>Ce que ces cas d\u00e9montrent<\/h2>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee>Ces trois dossiers, choisis parmi des milliers de proc\u00e9dures, ont un point commun : dans chacun, la d\u00e9cision technique s&rsquo;est prise avant l&rsquo;intervention, \u00e0 partir de l&rsquo;imagerie.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<ul><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<li><strong>L&rsquo;anatomie art\u00e9rielle n&rsquo;est jamais standard<\/strong> \u2014 origine variable, communications avec la vessie, le rectum ou les structures g\u00e9nitales, calibres tr\u00e8s fins<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<li><strong>Une communication identifi\u00e9e est une communication ma\u00eetrisable<\/strong> \u2014 l&rsquo;occlusion pr\u00e9alable par coils prot\u00e8ge les territoires voisins<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<li><strong>Une variante anticip\u00e9e fait gagner du temps<\/strong> \u2014 donc r\u00e9duit l&rsquo;irradiation et la quantit\u00e9 de produit de contraste<\/li>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/ul>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee>C&rsquo;est aussi ce qui explique que l&rsquo;exp\u00e9rience de l&rsquo;op\u00e9rateur p\u00e8se autant dans cette technique. Reconna\u00eetre une variante, d\u00e9cider de prot\u00e9ger un territoire, obtenir une embolisation distale et compl\u00e8te : ces gestes s&rsquo;acqui\u00e8rent au volume.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<h3>Trois questions techniques que ces cas soul\u00e8vent<\/h3>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee><strong>Qu&rsquo;appelle-t-on une embolisation hors cible ?<\/strong> C&rsquo;est la migration de microsph\u00e8res dans un territoire autre que la prostate \u2014 vessie, rectum, structures g\u00e9nitales \u2014 par l&rsquo;interm\u00e9diaire d&rsquo;une communication art\u00e9rielle non identifi\u00e9e. Elle peut se traduire par des sympt\u00f4mes locaux transitoires. Sa pr\u00e9vention repose enti\u00e8rement sur l&rsquo;imagerie pr\u00e9alable et sur le contr\u00f4le de la distribution pendant l&rsquo;injection.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee><strong>\u00c0 quoi servent les coils, et pourquoi nous n&rsquo;en utilisons plus ?<\/strong> Ce sont de fins ressorts m\u00e9talliques d\u00e9ploy\u00e9s dans un vaisseau pour l&rsquo;occlure de fa\u00e7on cibl\u00e9e. Ils ne traitent pas l&rsquo;ad\u00e9nome : ils prot\u00e8gent un territoire voisin en fermant la voie que les microsph\u00e8res pourraient emprunter. <strong>Nous n&rsquo;utilisons plus de coils dans notre centre.<\/strong> L&rsquo;\u00e9volution de notre technique nous permet aujourd&rsquo;hui de nous en passer. Les images du deuxi\u00e8me cas, r\u00e9alis\u00e9es en 2019, documentent donc une pratique que nous avons depuis fait \u00e9voluer.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee><strong>Pourquoi une reconstruction en trois dimensions ?<\/strong> Parce qu&rsquo;une art\u00e8re prostatique mesure moins d&rsquo;un millim\u00e8tre et suit un trajet sinueux dans les trois plans de l&rsquo;espace. Sur une coupe isol\u00e9e, elle n&rsquo;appara\u00eet que sur quelques millim\u00e8tres. Reconstruite en volume et manipulable, elle devient lisible sur tout son trajet, de son origine \u00e0 sa p\u00e9n\u00e9tration dans la glande.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<div class=\"pg-cta\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<div><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/p>\n<h3>Votre anatomie est-elle compatible ?<\/h3>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <pee>Envoyez votre dossier et vos examens. Nous vous dirons ce que la cartographie art\u00e9rielle permet d&rsquo;envisager dans votre cas.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <a class=\"btn\" href=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/contact\/\">Prendre rendez-vous<\/a><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/section>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/p>\n<section id=\"faq\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<h2>Questions fr\u00e9quentes<\/h2>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<details open><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<summary>Ces cas sont-ils repr\u00e9sentatifs de tous les patients ?<\/summary>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <pee>Non, et c&rsquo;est pr\u00e9cis\u00e9ment pourquoi ils sont pr\u00e9sent\u00e9s. Chacun illustre une configuration anatomique diff\u00e9rente. Ils montrent la variabilit\u00e9 du r\u00e9seau art\u00e9riel prostatique, pas un r\u00e9sultat type. Votre propre anatomie sera \u00e9valu\u00e9e par un <strong>angioscanner<\/strong> d\u00e9di\u00e9.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/details>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<details><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<summary>Le scanner pr\u00e9op\u00e9ratoire est-il syst\u00e9matique ?<\/summary>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <pee>Il est r\u00e9alis\u00e9 dans la tr\u00e8s grande majorit\u00e9 des cas avant une embolisation prostatique. Il est particuli\u00e8rement recommand\u00e9 chez les patients pr\u00e9sentant une ath\u00e9roscl\u00e9rose marqu\u00e9e ou des vaisseaux tortueux, chez qui le cath\u00e9t\u00e9risme peut se r\u00e9v\u00e9ler difficile.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/details>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<details><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<summary>Une variante anatomique emp\u00eache-t-elle l&#8217;embolisation ?<\/summary>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <pee>Rarement. Une variante identifi\u00e9e est une variante abordable : elle modifie la strat\u00e9gie de cath\u00e9t\u00e9risme, pas la faisabilit\u00e9 du geste. Les situations r\u00e9ellement bloquantes tiennent plut\u00f4t \u00e0 l&rsquo;\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral des art\u00e8res qu&rsquo;\u00e0 leur disposition.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/details>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<details><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<summary>Que se passe-t-il si une communication est d\u00e9couverte pendant l&rsquo;intervention ?<\/summary>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <pee>Elle est occluse avant de poursuivre, comme dans le deuxi\u00e8me cas pr\u00e9sent\u00e9. L&rsquo;int\u00e9r\u00eat de la cartographie pr\u00e9alable est justement de l&rsquo;anticiper : d\u00e9couverte en cours de proc\u00e9dure, elle allonge le geste et impose une adaptation en temps r\u00e9el.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/details>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<details><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<summary>Puis-je envoyer mon propre scanner pour avis ?<\/summary>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <pee>Oui. Si vous disposez d\u00e9j\u00e0 d&rsquo;un angioscanner ou d&rsquo;une imagerie pelvienne, transmettez-la : elle sera relue et permettra une premi\u00e8re \u00e9valuation de votre r\u00e9seau art\u00e9riel avant m\u00eame la consultation.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/details>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/section>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/p>\n<section id=\"contact\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<h2>Faire \u00e9valuer votre dossier<\/h2>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <pee>Envoyez votre bilan urinaire, votre \u00e9chographie, votre dernier <strong>PSA<\/strong> ou votre scanner si vous en avez un. Nous vous indiquons ce qui manque et si l&#8217;embolisation est envisageable dans votre situation.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<div class=\"pg-cta\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/p>\n<div><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <\/p>\n<h3>Centre de la Prostate \u2014 Clinique Blomet<\/h3>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->          <pee>136 bis rue Blomet, 75015 Paris \u00b7 Du lundi au samedi, 9h \u2013 18h \u00b7 +33 6 32 84 14 31<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <a class=\"btn\" href=\"tel:+33632841431\">Appeler le centre<\/a><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <a class=\"btn ghost\" href=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/specialiste-embolisation-prostate-paris\/\" style=\"margin-left:10px\">D\u00e9couvrir nos sp\u00e9cialistes<\/a><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<h3>Pages li\u00e9es<\/h3>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/p>\n<div class=\"pg-related\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <a href=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/hypertrophie-prostate-adenome\/\"><span class=\"k\">Pathologie<\/span><b>L&rsquo;ad\u00e9nome de la prostate<\/b><\/a><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <a href=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/nouveau-traitement-hypertrophie-benigne-prostate\/\"><span class=\"k\">Traitement<\/span><b>L&#8217;embolisation prostatique<\/b><\/a><!-- [et_pb_line_break_holder] -->        <a href=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/prostate-symptome\/\"><span class=\"k\">Diagnostic<\/span><b>Prostate : sympt\u00f4mes et bilan<\/b><\/a><!-- [et_pb_line_break_holder] -->      <\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <\/section>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <\/article>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><pee class=\"pg-legal\"><strong>Responsabilit\u00e9 \u00e9ditoriale.<\/strong> Contenu m\u00e9dical r\u00e9dig\u00e9 et valid\u00e9 sous la responsabilit\u00e9 du Dr Antoine Hakim\u00e9, radiologue interventionnel. Derni\u00e8re revue m\u00e9dicale : septembre 2026.<!\u2013- [et_pb_br_holder] -\u2013><!-- [et_pb_line_break_holder] --><strong>Confidentialit\u00e9.<\/strong> Les cas pr\u00e9sent\u00e9s sont anonymis\u00e9s : aucune donn\u00e9e permettant d&rsquo;identifier un patient n&rsquo;est publi\u00e9e. Les images sont diffus\u00e9es avec l&rsquo;accord des patients concern\u00e9s.<!\u2013- [et_pb_br_holder] -\u2013><!-- [et_pb_line_break_holder] --><strong>Information.<\/strong> Ces cas illustrent des situations rencontr\u00e9es dans notre pratique. Ils ne pr\u00e9jugent en rien du r\u00e9sultat individuel : chaque anatomie et chaque indication n\u00e9cessitent une \u00e9valuation propre.<\/pee><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- \u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550 MODULE CODE 04 \u00b7 Bouton flottant rendez-vous \u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550\u2550 --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/p>\n<div class=\"cp\"><!-- [et_pb_line_break_holder] --><!-- BOUTON FLOTTANT RENDEZ-VOUS --><!-- [et_pb_line_break_holder] --><a class=\"cp-float cp-float--rdv\" href=\"https:\/\/adenome-prostate.com\/contact\/\" aria-label=\"Prendre rendez-vous pour une consultation rapide\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <svg viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\" stroke=\"currentColor\" stroke-width=\"1.6\" stroke-linecap=\"round\" stroke-linejoin=\"round\" aria-hidden=\"true\"><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <rect x=\"3\" y=\"4.5\" width=\"18\" height=\"16.5\" rx=\"2\"\/><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <path d=\"M3 9.5h18M8 2.5v4M16 2.5v4\"\/><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <circle cx=\"12\" cy=\"15\" r=\"3.4\"\/><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <path d=\"M12 13.3V15l1.2 1\"\/><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <\/svg><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <span><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <span class=\"l1\">Prendre rendez-vous<\/span><!-- [et_pb_line_break_holder] -->    <span class=\"l2\">Consultation rapide<\/span><!-- [et_pb_line_break_holder] -->  <\/span><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/a><!-- [et_pb_line_break_holder] --><\/div>\n<p><!-- [et_pb_line_break_holder] -->[\/et_pb_code][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"class_list":["post-389","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.4 - 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